Questions fréquentes

La gingivite est une inflammation des gencives, le plus souvent due à la plaque bactérienne. Les gencives rougissent, gonflent et saignent au brossage. À ce stade, les tissus de soutien ne sont généralement pas détruits : bien prise en charge, elle est réversible.

La parodontite est une maladie inflammatoire d'origine infectieuse qui atteint les tissus de soutien de la dent. Elle peut entraîner une perte d'attache et d'os autour des dents. Sans traitement, elle peut progressivement provoquer une mobilité dentaire et, dans les formes avancées, la perte de dents.

La gingivite concerne principalement la gencive et peut être réversible. La parodontite implique une atteinte plus profonde des tissus de soutien de la dent et nécessite une prise en charge spécifique afin de contrôler et stabiliser la maladie.

Le saignement est généralement un signe d'inflammation gingivale. Il ne faut pas arrêter de se brosser les dents parce que les gencives saignent : au contraire, une hygiène adaptée et le nettoyage interdentaire sont essentiels. Un saignement persistant doit conduire à un examen parodontal.

Pas nécessairement. La parodontite peut évoluer pendant longtemps avec peu ou pas de douleur. C'est pourquoi un saignement, une mauvaise haleine, une rétraction gingivale ou une mobilité dentaire ne doivent pas être négligés.

La mauvaise haleine peut être liée à l'accumulation de bactéries et à l'inflammation présentes autour des dents et sous la gencive. Une parodontite peut donc être l'une des causes d'une mauvaise haleine persistante.

Cela peut être dû à une récession gingivale, c'est-à-dire à une diminution de la hauteur de la gencive autour de la dent. Plusieurs facteurs peuvent intervenir : maladie parodontale, brossage traumatique, inflammation ou caractéristiques anatomiques.

Une mobilité dentaire peut être liée à une perte des tissus de soutien autour de la dent. Elle peut également avoir d'autres causes. Un bilan parodontal permet d'en déterminer l'origine et d'évaluer les possibilités de stabilisation.

Pas nécessairement. Une parodontite diagnostiquée et prise en charge de manière adaptée peut souvent être contrôlée et stabilisée. L'objectif du traitement est notamment de préserver les dents et leurs tissus de soutien aussi longtemps que possible.

La parodontite est une maladie chronique : une fois la perte d'attache ou d'os installée, elle ne se régénère pas spontanément. En revanche, il est possible de contrôler l'inflammation, d'arrêter la progression de la maladie et de maintenir une situation stable grâce au traitement et à une maintenance régulière.

Le diagnostic repose sur un examen clinique approfondi : mesure des poches parodontales, évaluation des saignements, des récessions et de la mobilité dentaire. Des radiographies peuvent être nécessaires pour évaluer le niveau osseux. Elles sont réalisées au cabinet, lors du bilan.

Elles montrent l'os qui soutient les dents, invisible à l'examen clinique. Elles confirment le diagnostic, mesurent les pertes osseuses et servent de référence pour le suivi. Le cabinet réalise panoramiques, clichés ciblés et, si besoin, imagerie 3D (CBCT). En savoir plus sur le bilan radiographique.

Le détartrage permet d'éliminer le tartre situé au-dessus de la gencive, mais il ne suffit généralement pas à traiter une parodontite établie. Une prise en charge parodontale spécifique est nécessaire pour éliminer les dépôts présents sous la gencive et contrôler l'inflammation.

Le surfaçage radiculaire est un traitement visant à nettoyer les surfaces radiculaires et à éliminer les dépôts bactériens et le tartre présents dans les poches parodontales. Il constitue souvent une étape importante du traitement non chirurgical de la parodontite.

Le traitement initial est non chirurgical. Il associe notamment une instrumentation professionnelle adaptée et l'amélioration de l'hygiène bucco-dentaire. La nécessité d'un traitement complémentaire dépend de la réponse obtenue et de la sévérité de la maladie.

Les traitements parodontaux sont réalisés avec des techniques visant à assurer le confort du patient, notamment grâce à une anesthésie locale lorsque cela est nécessaire.

Oui. La parodontologie moderne privilégie les approches conservatrices et non invasives. Certaines technologies peuvent être utilisées comme complément du traitement conventionnel lorsque leur indication est appropriée. Elles ne remplacent cependant pas le diagnostic, le contrôle de la plaque et le traitement mécanique de l'infection.

Selon le type de laser et l'indication, il peut être utilisé comme outil complémentaire dans certaines situations. Son intérêt doit être évalué au cas par cas et ne doit pas être présenté comme un remplacement systématique des traitements parodontaux conventionnels.

La photobiomodulation utilise une lumière de faible intensité afin de favoriser certains processus biologiques liés notamment à la réparation et à la modulation de l'inflammation. Elle peut être proposée comme traitement complémentaire dans certaines situations, mais elle ne remplace pas le traitement parodontal de base.

Lorsque cela est possible, une approche non chirurgicale est privilégiée. Cependant, certaines situations présentant des lésions profondes ou persistantes peuvent nécessiter une approche chirurgicale. La décision dépend du diagnostic, de la morphologie des lésions et de la réponse au traitement initial.

Dans certains cas, oui. La stabilisation dépend notamment de l'importance de la perte d'os de soutien, du niveau d'inflammation et de la mobilité. Le traitement de la cause peut permettre d'améliorer la situation.

Oui. Même après stabilisation, une surveillance régulière est nécessaire. La parodontite étant une maladie chronique, le risque de récidive existe, notamment en cas de contrôle insuffisant de la plaque ou de certains facteurs de risque.

La maintenance permet de surveiller régulièrement les gencives et les tissus de soutien, de détecter précocement une éventuelle reprise de l'inflammation et de réaliser les soins nécessaires. Elle joue un rôle essentiel dans la stabilité à long terme du résultat.

Une hygiène bucco-dentaire rigoureuse est essentielle : brossage soigneux au moins deux fois par jour, nettoyage interdentaire adapté et respect des recommandations personnalisées du praticien. Le tabac, certaines maladies générales et certains facteurs de risque peuvent également influencer l'évolution de la maladie.

Une parodontite ne signifie pas nécessairement que les dents seront perdues. Lorsqu'elle est diagnostiquée et correctement prise en charge, puis suivie régulièrement, l'objectif est de contrôler la maladie et de préserver la dentition sur le long terme.

Le coût dépend de l'étendue de la maladie, des actes nécessaires et des technologies associées. Il est établi après le bilan parodontal, avec un devis détaillé remis avant tout traitement.

L'approche non chirurgicale, privilégiée en première intention avec le laser ou la photobiomodulation, limite le recours à la chirurgie et rend le traitement plus accessible.

Cela dépend des actes. Certains soins sont remboursés par la complémentaire santé et, pour certains patients en affection de longue durée (diabète notamment), par l'Assurance Maladie. D'autres restent à votre charge : le devis indique votre reste à charge avant de commencer.

En cas de saignements de gencives répétés, mauvaise haleine persistante, gencives gonflées ou rétractées, dents qui bougent ou s'écartent, ou d'antécédents de maladie parodontale. Le bilan permet un diagnostic précis et un traitement personnalisé.